Nghiên cứu lâm sàng: “Tác động của việc tăng liều policosanol đến chỉ số lipid ở bệnh nhân tăng cholesterol máu typ II và khả năng dung nạp điều trị”

Trong một nghiên cứu lâm sàng năm 1994, nhà khoa học P. Pons và cộng sự tại Trung tâm Đa khoa Plaza, Havana, Cuba đã đánh giá hiệu quả của policosanol – một hợp chất tự nhiên chiết xuất từ sáp mía – trong việc cải thiện rối loạn lipid máu type II. Nghiên cứu với tiêu đề “Effects of successive dose increases of policosanol on the lipid profile of patients with type II hypercholesterolaemia and tolerability to treatment” đã chỉ ra rằng liều policosanol 10mg/ngày có thể giúp giảm đáng kể LDL-C mà vẫn được dung nạp tốt. Bài viết sau sẽ trình bày chi tiết về kết quả nghiên cứu này và ý nghĩa lâm sàng của policosanol trong hỗ trợ điều trị mỡ máu cao.

Tóm tắt nội dung chính

Nghiên cứu mù đôi, đối chứng giả dược trên 22 bệnh nhân tăng cholesterol type II đánh giá hiệu quả tăng liều dần của policosanol (5 mg/ngày ➝ 10 mg/ngày ➝ 20 mg/ngày). LDL‑C giảm tương ứng 11,3% ➝ 21,9% ➝ 31,2%, tổng cholesterol giảm đến 23%. HDL‑C tăng nhẹ; tỉ lệ LDL‑C/HDL‑C giảm đáng kể. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng; thuốc dung nạp rất tốt.

Giới thiệu

Tăng cholesterol máu là yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch. Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá hiệu quả và an toàn của policosanol liều tăng dần ở bệnh nhân có LDL‑C cao sau ăn kiêng.

Phương pháp nghiên cứu

• Thiết kế: ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược.

• Đối tượng: 22 bệnh nhân tăng cholesterol type II không kiểm soát được bằng ăn kiêng.

• Can thiệp:

  • 8 tuần đầu: policosanol 5 mg/ngày hoặc giả dược.

  • 8 tuần tiếp theo: 5 mg × 2/ngày.

  • 8 tuần cuối: 10 mg × 2/ngày.

• Đánh giá: các chỉ số lipid, tác dụng phụ, khả năng dung nạp.

Kết quả

• Triglyceride và VLDL‑C không thay đổi rõ.

• Không có trường hợp nào ngừng thuốc.

• Tác dụng phụ nhẹ, thoáng qua và không khác biệt so với giả dược.

• Không ghi nhận bất thường xét nghiệm sinh hóa hay lâm sàng.

Thảo luận

Nghiên cứu cho thấy hiệu quả hạ LDL‑C phụ thuộc liều. Việc tăng liều policosanol dẫn đến giảm LDL‑C và tỉ số lipid theo hướng có lợi. HDL‑C có khuynh hướng tăng. Thuốc an toàn và dung nạp tốt, phù hợp cho các bệnh nhân không dùng được statin.

Kết luận

Policosanol giúp cải thiện đáng kể LDL‑C, tổng cholesterol và các tỉ số lipid khi tăng liều dần, đồng thời an toàn và dễ dung nạp ở bệnh nhân tăng cholesterol máu type II.

Ý nghĩa lâm sàng

Policosanol là một lựa chọn điều trị tự nhiên, hiệu quả, an toàn – đặc biệt cho bệnh nhân cần giảm LDL‑C nhưng không dung nạp statin hoặc mong muốn liệu pháp không tổng hợp.

Từ khóa chuyên môn

1. Policosanol

2. LDL‑C (cholesterol “xấu”)

3. HDL‑C (cholesterol “tốt”)

4. Tổng cholesterol

5. Tăng cholesterol type II

6. Tỉ lệ LDL‑C/HDL‑C

7. Triglyceride

8. Mù đôi – đối chứng giả dược

9. Dung nạp thuốc

10. Tăng liều dần (dose escalation)

Bạn có thể xem bài nghiên cứu tại đây: Europe PMC – PMID: 7927958

*Nguồn: https://europepmc.org/article/med/7927958